Chaque lundi, à l’Institut Gustave-Roussy, une trentaine de femmes seules ou accompagnées d’une fille, d’une amie, d’un mari, se rendent à la consultation "Diagnostic en un jour" pour mettre un nom sur une grosseur détectée lors d’une consultation médicale ou une image suspecte révélée par une mammographie.
La consultation a un double objectif : rassurer celles qui ont une atteinte mammaire bénigne et ne pas faire perdre de temps aux femmes atteintes d’un cancer.
« Après une présentation à l’accueil où lui est indiqué le parcours à suivre, la patiente passe un premier examen clinique avec un chirurgien, un oncologue ou un radiologue selon les caractéristiques de la lésion dépistée, explique Isabelle, l’une des infirmières chargées de l’accueil ce matin. Cet entretien est suivi de quatre examens diagnostiques : mammographie, échographie, cytoponction et biopsie. »
« Ces différents examens, le croisement des avis, ainsi que la qualité du matériel dont nous bénéficions, diminuent les risques d’erreur, souligne le Dr Suzette Delaloge, oncologue, fondatrice il y a dix ans de ce département pilote qui a servi de modèle à une dizaine de structures semblables en France. Grâce à de nouveaux produits comme le Kalinox, un gaz anesthésique utilisé pour effectuer certains examens, les niveaux de douleur ressentis par les patientes sont très faibles. »
Si la grosseur est bénigne, la patiente repart soulagée car « ce n’est ni une alerte, ni une prédisposition cancéreuse dans l’immense majorité des cas », poursuit le Dr Delaloge. Si la tumeur se révèle cancéreuse (dans 35 à 40 % des cas), la malade en est informée lors d’un entretien qui balise le protocole de soins à suivre, avec si besoin prise de rendez-vous opératoire.
Résultat : qu’il y ait cancer ou non, trois patientes sur quatre reçoivent le résultat dans la journée après un parcours d’environ six heures. Dans les autres cas, lorsque les images anormales montrent des microcalcifications et qu’une biopsie est nécessaire, le bilan est communiqué dans un délai maximum de dix jours.
Durant tout le parcours de soins, des infirmières guident et épaulent les patientes. Elles sont aidées dans cette tâche par les bénévoles de l’association Les Blouses roses : une vingtaine de femmes qui se relaient pour offrir boissons chaudes et activités manuelles, histoire de penser à autre chose.
BIENVEILLANCE. Colette, retraitée, "Blouse rose" depuis vingt-trois ans, témoigne : « La journée est longue et angoissante pour ces femmes. Chacune a besoin d’attention et de douceur, surtout celles venues seules pour ne pas alerter leur entourage. Je ne m’attendais pas à une telle bienveillance, confie une patiente. Je suis venue ici parce que mon dossier y serait traité en un seul et même endroit et que j’aurais une réponse à la fin de la journée. L’accueil, c’est le bonus ! » Selon une récente étude réalisée au sein de l’unité, le pourcentage de satisfaction pour la qualité du parcours de soins proposé atteint 80 %, et même 90 % en ce qui concerne le travail des infirmières et des "Blouses roses". Un succès tel qu’un centre de diagnostic en un jour dédié aux lésions de la thyroïde a aussi été ouvert à Gustave-Roussy.
Par Caroline Tancrède sur le Site Sciences et Avenir Santé
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